사이언티스트 커뮤니티에서 아스피린 사용에 대한 논쟁이 계속되고 있는 상황입니다. 특히 고령자를 대상으로 한 아스피린 소비에 대해 더 강한 입장들이 존재합니다.
최근 한 연구에서는 65세 이상 어른들 사이에서 저용량 아스피린 (일일 100mg)의 사용은 2형 당뇨병 발병 위험을 15% 감소시킨다는 사실을 밝혀냈습니다.
이번 연구는 메르번 대학교 공중보건 및 예방의학 학부의 소피아 주옹가스 교수 연구팀에 의해 진행되었으며, 연구결과는 다음 10월에 독일 함부르크에서 열리는 유럽 당뇨병 연구협회 연례회의에서 발표될 예정입니다. 주장하길, 이들 연구결과는 아스피린과 같은 항염증제가 당뇨병 예방을 위해 더 많은 연구를 받아야 한다는 것을 입증한다고 합니다.
이 연구는 고령자 대상으로 저용량 아스피린 치료의 당뇨병 발생 및 공복혈당 수치에 미치는 영향을 조사했습니다. 연구진은 ‘NEJM’에 2018년에 게재된 아스피린의 플라시보 대조 이중맹검 임상시험 ASPREE의 추적 연구를 진행했습니다. 원래의 연구결과는 아스피린이 장기간 복용할 경우 고령자들의 주요 출혈 위험을 38% 증가시키지만 심혈관 질환 발병률을 감소시키지 않았다는 것을 보여주었습니다.
이 연구는 공동체에 거주하는 65세 이상의 건강한 사람들을 대상으로 진행되었으며, 고령자들의 통증치료나 치매, 심혈관 질환 등에서의 의존도에 영향을 주는 신체적인 장애가 없는 사람들을 대상으로 합니다. 참가자들은 일일 100mg의 아스피린 또는 플라시보 중 하나를 무작위적으로 할당받았습니다.
당뇨병 발병은 연례 추적 방문에서의 자가보고, 혈당 강하 약물의 처방을 받은 시점, 공복혈당 수치가 7.0mmol/L 이상임을 의미합니다. 연구 시작 시점에서 이미 당뇨병을 가진 환자들은 제외되었습니다. 컴퓨터 모델과 통계 모델을 사용하여 아스피린의 당뇨병 발병과 혈당 수치에 대한 영향을 평가했습니다.
총 16,209명의 참가자가 분석에 포함되었으며 (아스피린 그룹: 8,086명, 플라시보 그룹: 8,123명), 추적 기간은 중간 4.7년이었고, 당뇨병 발병 사례는 총 995건이었습니다 (아스피린 그룹: 459건, 플라시보 그룹: 536건).
플라시보 그룹과 비교하여 아스피린 치료 그룹은 당뇨병 발병 사례 수가 15% 감소했으며, 혈당 증가 속도가 더 느리게 나타났습니다. 연구진은 “아스피린 치료는 초기 건강한 고령자들에서 당뇨병 발병을 줄이고, 공복혈당 수치의 증가를 시간이 지남에 따라 둔화시켰다”라고 주장했습니다.
고령자들에서 2형 당뇨병의 확산이 증가하고 있는 상황에서, 아스피린과 같은 항염증제가 2형 당뇨병 예방이나 혈당 수치 개선에 대한 잠재력을 더 많은 연구가 필요합니다. 주옹가스 교수는 “2018년 ASPREE의 이전 임상시험 결과는 아스피린이 건강한 독립 생활을 연장시키지 않았지만 위장관을 중심으로 주로 출혈 위험을 증가시켰다는 것을 보여줬습니다. 현재 주구진했듯이, 주로 심장 발작 후와 같이 의료적인 이유로 인해 고령자들이 아스피린을 일일 복용하기를 권장하는 주요 처방 가이드라인들이 존재합니다”고 덧붙였습니다. 그는 또한 “이번 연구 결과는 흥미롭지만, 현재로서 고령자들에게 아스피린 사용에 대한 임상적인 조언을 변경시킬만한 내용은 아니다”라고 강조했습니다.
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